병원소식

제목: [소식] 복강경 대장절제술 및 비장절제술 성공
소제목: Laparoscopic colectomy and splenectomy

날짜 :: 2004-08-31
조회수 :: 8250

내용

복강경 수술은 현재 주로 외과질환인 담석증, 위암, 대장암, 탈장 등의 수술 및 산부인과 영역에서 자궁 근종, 혹, 난소혹, 자궁외 임신 등에서 합병증이 비교적 적은 수술 방법으로 많이 이용되고 있습니다. 또한, 흉터가 적고 수술 후 통증이 적으며 수술을 복강내에서 시행하므로 수술 후 장기능의 유지가 잘되어 수술 후 회복이 빨라 최근에는 외과의 모든 영역으로 이 수술법이 시행되고 있습니다.

최근 식생활의 서구화, 육류의 섭취의 증가 및 패스트 푸드의 증가로 인해서 대장암 환자의발생이 증가하고 있는 추세입니다. 이런 대장암 환자의 수술도 복강경을 이용한 수술이 최근 미국이나 유럽에서는 널리 시행되고 있습니다.

강남성심병원 외과 김병천 교수는 2001년부터 2003년까지 미국 세인트루이스의 워싱턴대학병원에서 대장항문분야의 복강경 대장수술에 대한 해외연수를 마치고 귀국 후 작년부터 대장암 및 대장의 염증성 질환에서 복강경 대장 절제술을 주도적으로 시행하여 현재 20예의 대장암 수술을 성공적으로 시행하였습니다. 대장암인 경우 최근에는 초기 대장암 뿐 아니라 진행성 대장암에서도 개복 수술에 비해 수술 효과가 좋은 것으로 발표되고 있습니다.

복강경 대장암 수술은 기존의 복부를 크게 절개하여 개복하는 대신에 5개 정도의 5mm 내지 10 mm의 구멍을 뚫고 투관침을 삽입한 후 복강경 기구를 이용하여 모니터를 보면서 초음파 지혈기구 및 아르곤 레이저 등 각종 복강경 수술장비를 이용하여 수술하는 것으로 복강내에서 모든 수술이 이루어지므로 수술 후 회복이 빠르며, 통증이 적고, 흉터가 적고, 장기능의 유지가 잘되는 장점이 있습니다. 강남성심병원 외과 (과장:정경석교수)에서는 향후 복강경을 이용한 수술 적용이 가능한 환자에서는 이 수술법을 이용한 적극적 치료를 할 계획입니다.

또한 복강경 비장 절제술은 1992년 외국에서 처음 시행되어 수술 증례가 전 세계적으로 점차 증가하는 추세에 있으며, 한림대학교 의료원내에서는 8월 5일 강동성심병원 외과에서 낙상 후 비장 손상을 입은 14세 여자 환자에서 복강경을 이용한 비장 절제술을 성공적으로 시행하였으며, 강남성심병원에서도 2004년 8월 18일 조지웅 교수 집도로 한림대 의료원 복강경 수술팀(가칭)이 복강경을 이용한 비장절제술을 성공리에 마쳤습니다. 환자는 37세 남자 환자로 특발성 혈소판 감소증으로 약물치료에도 반응을 보이지 않아 수술을 시행하였으며 수술후 혈소판이 10만개 이상 증가하는 등 합병증 없이 회복 중에 있습니다.

■ 자료 제공: 외과 김병천, 조지웅 교수