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통증클리닉

담당교수

• 마취통증의학과 최영룡 교수, 이미현 교수

통증이란 몸을 보호하기 위해 민방위훈련 시 사이렌과 같은 경고의 역할을 하는 것이지만 그 역할이 끝나고도 지속 되는 통증은 오히려 몸을 망치며 삶에 고통을 줍니다. 어떤 이유에서건 이와 같은 통증이 지속되는 경우 악순환의 고리를 끊어 버리기 위해 적절한 진단 및 치료를 하는 곳이 바로 통증클리닉입니다.

한림대학교강남성심병원 통증클리닉에서는 급성 통증과 만성 통증의 진단과 치료 및 암성 통증에 대한 통증 관리뿐 아니라 척추성 병변을 비롯한 근골격계 질환에 대한 여러 통증시술도 시행합니다.

현재 척추 관련 수술이 많이 시행되고 있지만, 수술이 근본적 해결이 되지 못한다는 점은 조금씩 밝혀지고 있습니다. 수술은 여러 시술 및 재활치료 후에 마지막으로 생각해봐야 한다는 점이 최근 들어 더욱더 조명되고 있습니다.

한림대학교강남성심병원 통증클리닉은 최신 시설의 의료 장비와 시설로 통증을 앓고 계신 분들에게 편안하고 안전한 시술을 통해 환자분들의 삶의 질 향상을 도모하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

치료 분야

급성 통증

두통, 안면통, 삼차신경통, 대상포진, 어깨통증, 허리통증, 말초혈관질환 등의 질환을 진단하고 약물요법과 신경 블럭법으로 치료하게 됩니다.

만성 통증

급성기 통증이 적절히 치료되지 못한 경우 만성으로 이환되며 통증의 악순환 고리를 형성하여 고통이 점차 심해지게 됩니다. 대상포진 후 신경통을 비롯한 신경병증 통증 및 만성통증은 적절한 진단과 신경 블럭법으로 그 악순환의 고리를 끊어줌으로써 적절히 치료 될 수 있습니다.

척추 통증 및 근골격계 통증

우리 몸의 척추에는 뼈와 뼈 사이의 충격을 흡수하기 위한 구조물인 디스크가 존재합니다. 이러한 디스크가 탈출되는 경우 탈출 정도와 위치, 부위에 따라 저림, 통증 등의 다양한 증상을 일으킬 수 있으며, 심한 경우 힘이 빠지기도 합니다. 이 경우 비수술적인 신경차단술이나 신경 성형술 등으로 치료하게 됩니다. 그밖에 어깨 통증 및 팔꿈치, 무릎 등의 근골격계 통증도 초음파 장비 등을 이용하여 치료하게 됩니다.

치료 방법

대상포진의 치료

대상포진의 증상

어렸을 때 신경절에 잠복 상태로 있던 수두 바이러스가 재활성화 되면서 발생하며, 피부의 병적인 증상은 신경근의 지각 신경이 분포하는 부위에 국한되어 나타납니다.

대상포진의 치료

대상포진이 발생하면 급성기에는 항바이러스제, 칼슘 통로 차단제 등의 신경통 약물, 신경차단술 등을 병행하여 대상포진 후 신경통으로의 진행을 어느 정도 막을 수 있습니다. 발생연령이 증가 함에 따라 사후 신경통으로 진행되어 엄청난 고통에 시달릴 수 있으므로 초기 치료가 무엇보다 중요합니다.

• 항바이러스치료
• 신경통 약물치료
• 신경차단술
• 교감신경차단술

허리 디스크의 치료

선택적 신경근 차단법

방사선 영상장치를 이용하여 문제가 생긴 척추신경의 신경 가지에 약물을 투여하여 치료합니다.

경막외 신경 차단법

척수를 싸고 있는 막의 바깥공간에 약물을 투여하여 병변이 있는 신경을 치료하는 방법입니다.

척추관절주사

추간관절이라고 하는 척추뼈 사이 관절의 염증이 요통을 유발할 수 있는데, 이 경우 관절을 치료하는 방법입니다.

척추 신경 성형술

신경성형술은 꼬리뼈 부위를 통해 척추관 내부로 가느다란 특수관을 삽입하여 주사로 척추질환을 치료하는 방법입니다.

- 신경성형술이 필요한 경우

• MRI 검사로도 원인이 뚜렷하지 않은 요통 및 척추관협착증 환자
• 허리디스크 수술을 받은 환자
• 신경유착에 의한 허리통증을 호소하는 환자
• 다리가 저리는 좌골신경통 환자

- 시술방법

방사선 영상장치를 보면서 가느다란 특수관을 꼬리뼈 부위에서 척추 사이로 넣습니다. 관이 척추 내부로 들어가게 되고, 질환 부위에 도착하여 고농도 식염수 및 유착 박리제 등의 약물을 직접 주입해 통증을 유발하는 염증과 부종, 흉터 등을 없앱니다.

- 신경성형술의 특징

• 실시간 X-ray 장비를 이용하여 시술하므로 정확하고 안전한 시술 가능
• 부분마취로 노약자, 고혈압, 당뇨병 환자 등도 시술 가능
• 비수술치료로 상처, 흉터, 통증 없음.
• 20~30분 정도의 짧은 시술시간
• 당일시술, 당일퇴원이 가능하여 일상생활에 지장이 없음.

그 밖의 근골격계 질환의 치료

초음파 유도 중재시술

초음파를 이용해 통증의 부위를 눈으로 확인하고 정확한 부위에 소량의 주사액을 주입하여 치료하는 시술방식입니다. 통증 부위에 직접 주사하므로 빠른 효과를 볼 수 있습니다. 최근에 방사선 노출에 대한 두려움을 최소화하며 최소 침습의 시술법으로 많이 각광 받고 있습니다.

- 초음파 유도 중재시술이 필요한 경우

• 오십견으로 인한 어깨 통증과 움직임 제한으로 인해 불편한 경우
• 테니스 엘보, 골프 엘보 등 스포츠 손상으로 고생하시는 경우
• 어깨 회전근개 극상근 건염 등 어깨 통증이 심한 경우
• 아킬레스 건염으로 인한 발뒤꿈치 통증이 심한 경우

- 치료방법
초음파로 문제 병변 부위를 확인 후, 정확히 병변 부위에 주사액을 주입합니다. 병변 부위를 보며 정확한 부위에 주사를 소량으로 주입하므로 다량의 주사액이 주입되어 생길 수 있는 부작용을 최소화 할 수 있습니다. 시술시간이 5~10분 정도로 매우 간편하게 이루어집니다.

- 초음파 유도 중재시술 특징

• 내부 상태를 초음파 영상으로 볼 수 있어 정확한 진단 및 치료 가능
• 빠른 시술시간, 빠른 시술 효과
• 비수술 치료로 상처, 흉터, 통증 없음.
• 당일시술, 당일퇴원이 가능하여 일상생활에 지장이 없음.